【孕产期保健】妊娠期高血压疾病对母儿的影响及要点

之前我们已经明白了孕期心血管营养物质不良营养物质不良的并不一定、归纳以及高危青年人，这次我们就来聊聊孕期心血管营养物质不良营养物质不良对母儿的因素以及防治每一次中的指引。

一、孕期心血管营养物质不良营养物质不良对母儿的因素

孕期心血管营养物质不良营养物质不良的前提病变生理变化是脸部小血管痉挛和血管内皮损伤，脸部各肌肉组织各系统灌注减少，乏善可陈为多肌肉组织和系统妨碍，对母儿造成危害，甚至造成母儿丧命。

（一）孕期心血管营养物质不良营养物质不良掀开妈妈身躯主要肌肉组织的危害

（1）脑：脑部动脉痉挛，造成脑水肿、充血、局部缺血、血栓形成及肿胀等，孕妈妈不太可能会消失黄疸、头痛、羞耻、发烧和抽搐等症状，严重影响者可消失昏迷及听觉下降、失聪、心里幼稚和思维混乱等症状。

（2）甲状腺：甲状腺缺血致甲状腺损伤，可惹来少尿、蛋白尿，严重影响者可消失甲状腺肾衰竭。

（3）甲状腺：甲状腺妨碍常乏善可陈为血清心肌高度升高，严重影响时可有甲状腺肿胀形成血肿，甚至肝破裂肿胀伤及母儿生命。

（4）甲状腺：周围动脉痉挛，阻力减少，甲状腺负担加重，甲状腺冠状动脉供血不足，甲状腺收缩力损伤等造成甲状腺缺血，严重影响者可消失甲状腺肾衰竭。

（二）孕期心血管营养物质不良营养物质不良对胎儿的因素

孕妈妈患有孕期心血管营养物质不良营养物质不良时，胎盘供血不足、胎盘功能有所增加，可致胎儿窘迫、胎儿多见于受限，且胎盘早剥的起因高风险较非孕期心血管营养物质不良营养物质不良产妇高，严重影响时可造成胎死宫内。

二、如何防治孕期心血管营养物质不良营养物质不良？

对低危青年人现有尚无有效的防治方法。对高危青年人，不太可能有效的防治措施有：

1。适度强健：孕期应适度强健，管控孕期体重合理增长速度。孕期运动中等其中心需（即运动时心率保持121-146次/分钟），每周至少3次，上半年不少于150分钟。

2。合理乳制品：严格按照预防性合理膳食，应有蛋白质过量。

3。补钙：对低钙乳制品的产妇，补充高剂量钙剂 （≥1000 mg / d） 可降低子痫以前高风险。对于孕期心血管营养物质不良营养物质不良高危高风险产妇（ 如低钙过量地区、高龄妊娠≥40岁等） ，推荐从孕晚期开始每日补充钙剂 1000 ～ 1500 mg 此后分娩，以翻倍防治子痫以前或孕期心血管营养物质不良营养物质不良的获益。

4。勤预防性施用：对实际上子痫以前复发高风险如实际上子痫以前两书、有胎盘营养物质不良两书（如胎儿多见于受限、胎盘早剥病两书）、甲状腺营养物质不良及高凝现状等子痫以前高危因素者，可勤预防性在孕早晚期开始施用小剂量阿司匹林。

三、孕期心血管营养物质不良营养物质不良孕妈应注意那些？

1。均需产检，按时高风险评估。严格勤循预防性均需产检，进行时相关检查如尿蛋白、根基营养物质不良的核查等。

2。注意休息。以侧卧位为宜，应有充份的生理；应有一定的运动量，在乳制品上应注意营养物质丰富基本，应有过量充份的蛋白质和总能量。适度限制食盐过量。

3。十分困难高风险评估心率。消失心率管控不理想，黄疸、眼花、视物模糊、羞耻、发烧、腹痛、至死、胎动极度等具体情况需即刻到医院就诊。如需开刀，需勤预防性住院。

参考资料：《妇产科专修》（人民卫生出版社第九版）

《孕期心血管营养物质不良营养物质不良名医指南（2020）》（《中华妇产科杂志》2020年第55卷第1期）

供稿：珠海市妇女儿童医疗中心妇女保健部刘慧翔