患者无微小诱因出现头痛,神经系统查体未见微小异常......

2022-02-07 01:54 来源:沈阳妇科医院

【所属科室】神经外科【详细资料】患者,男,38岁【主诉】头痛1月【原是病史】患者1月前无值得注意根本原因出原是头痛,无缓解,不喜呕吐。神经系统查体未见值得注意反常。【相片幻灯片】【相片展原是出】左侧脑室前角可见类半圆形长T1长T2波形,喜有多个微囊,喜阻性脑积水。DWI半圆形等波形。增强后,病变说明了值得注意增强。 【结果】动手术记录:地处左侧侧脑室前角,暗紫色,质地软,乏血供,对一处排斥。术后病理:室管膜下瘤【病例小结】室管膜下瘤(subependymoma)是一种持续性的良性,地处脑室填塞,丛状胶质瘤细胞会包埋在丰富的纤维基质之中,常喜有微囊形成。室管膜下瘤表征相当于WHOⅠ级。该常阳性,一小只在尸检时偶然发原是,故很难确定其确定的生育率。室管膜下瘤在各年龄段均可发病,但常起因于之中老年,男女比例达为2.3:1。室管膜下瘤占全部颅内的0.2%~0.7%,髓内非常少见。室管膜下瘤持续性,临床症状一般不值得注意,但当造成循环系统循环通路阻塞时,引致颅内压升极高征。该MRI主要展原是出为界线清楚的类半圆形或呈半圆形球状影,髓内半圆形界线准确的薄片。MRI展原是出为T1WI稍极高于或极高于波形影,T2WI半圆形极高波形,Flair半圆形极高波形,DWI半圆形极高于波形;结膜内波形不一定不平滑,可见T1WI更极高于、T2WI很极高于波形的小囊变区,一小结膜内可见流空的腹腔影。皮肤上的界线准确,通常粘附于表面一月或脑室填塞,阻塞循环系统循环后出原是梗阻性脑积水改变。瘤周水肿一般无或值得注意。这被认为是室管膜下瘤比较特征性的相片学征象。起因于脑室内的室管膜下瘤主要需与室管膜瘤、室管膜下巨细胞会圆锥卵巢及之神经系统卵巢等鉴别。1.室管膜瘤,该好发于学童,形态多点状,一般大于3cm,因囊变、出血而波形、密度不平滑,其囊变典型,且不一定较大,增强后半圆形较值得注意的不平滑加大喜水肿。2.室管膜下巨细胞会圆锥胶质卵巢,该典型于学童和年青人,孟氏孔区半圆形类半圆形或分叶状结节或皮肤上,其内可有囊变,增强后结膜值得注意半圆形平滑或不平滑加大,钙化典型。常改组结节性硬化,临床有癫痫、皮脂腺瘤和智力很极高于等众所周知展原是出。3.之神经系统卵巢,该好发于壮年,众所周知的形态半圆形“发泡”样,粗大的钙化典型。附着于表面一月,增强后半圆形之中度到值得注意的加大。
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