Menopause：绝经期病因频率与血管功能障碍有关

一项最新分析方法显示，绝经期病症的Hz和比较严重程度与肾脏机能失调和孤独数量级急剧下降有关。美国政府亚利桑那的大学学院Kerry L.Hildreth麻省理工学院及其朋友对138例比率19~70岁的男士数据资料进行了分析方法，将其包含绝经前期、围住绝经里期或末期、绝经后里期或末期三组。处于绝经前期（n=41）的人会有规律的月末经天数（21~35天），且月末经天数无波动，比率19~49岁。一般来说，比率43~56岁的男士若观察到不规律的月末经天数，则并不一定为围住绝经期。该组人会被促使包含围住绝经里期（n=25）和围住绝经末期（n=26）。前者并不一定为至少2个月末经天数的天数长度波动至少7天，后者并不一定为至少2个月末无月末经或闭经。绝经后期男士观感为至少有12个月末的闭经，比率在50~70岁。该组也被促使包含绝经后里期（n=22）和绝经后末期（n=24），前者并不一定为人会将近6年无月末经天数，后者指绝经持续6年以上。深入分析方法通过超声成像观测动脉硬化和内皮机能，以考虑到颈动脉顺应性和将兵动脉血流介导的扩展（FMD）。适用绝经期病症计量（MSL）在3个月末期间分析方法人会的更年期病症。并不一定，MSL被用来分析方法8种心理、9种肾脏紧张和10种浑身病症的发生Hz和比较严重程度。适用20项流行病学分析方法里心（CES-D）计量分析方法每周抑郁病症。适用Utian孤独数量级计量（UQOL）通过关注职业赛、肥胖症、情感和性以分析方法孤独数量级。适用单因素所方差分析方法考虑到绝经不同阶段的差异。适用Pearson系统性分析方法考虑到肾脏指标与MSL、CES-D和UQOL的关系。深入分析方法称，尽管在围住绝经期男士里特别普遍，但绝经所有阶段的人会除此以外经历了更比较严重的绝经期和抑郁病症以及孤独数量级急剧下降。分析方法发现，颈动脉顺应性和FMD与肾脏舒缩和浑身病症如潮热的发生Hz和比较严重程度黄绿色负系统性（P值除此以外<0.05）。孤独数量级与颈动脉顺应性黄绿色正系统性（P=0.01）。数据资料未显示颈动脉顺应性或FMD与CES-D评分有关。深入分析方法发现，尽管更年期病症的发生Hz和比较严重程度以及孤独数量级急剧下降与肾脏机能障碍有关，但抑郁病症无此系统性性。深入分析方法建议促使尽力开展分析方法探讨这些系统性性的潜在因素所，如发炎或凋亡。Hildreth表示，分析方法结果表明，绝经过渡期是男士肥胖症的关键时期，同时也凸显了其与心肾脏和心理肥胖症之间的关系。该分析方法不能得出任何因果关系的结论，但结果可能会鼓励临床医生除了处理传统心肾脏危险因素所如血压、血脂、血糖和肥胖外，还应重视并常规询问绝经不同阶段男士的生理、心理和情绪方面的病症。专家点评JoAnn Pinkerton美国政府弗吉尼亚的大学肥胖症系统里年肥胖症部门妇产科教授北美绝经期协会执行主任既往分析方法表明，有潮热病症的男士患脑溢血的风险更高。绝经本身不会引起脑溢血。然而，男士在绝经后10年的脑溢血发病率总体黄绿色上升趋势。雌孕酮减少，加上其他孤独习惯如高脂饮食、每晚喝杯酒或久坐不动，则会增加患脑溢血的风险。雌孕酮似乎对动脉内膜有尽力阻碍，有助于保持肾脏弹性，使其能够根据血流量收缩和扩展。这项分析方法发现，绝经病症更频繁或更比较严重的绝经后男士发生动脉硬化和肾脏机能障碍的概率更高，后两者除此以外与脑溢血风险增加有关。有频繁和/或比较严重绝经期病症的男士才可分析方法自身肥胖症风险和想得到，包括血压、血糖和血脂水平，因为这些会阻碍其患脑溢血的风险。绝经期增重的男士，特别是腹部脂肪增加，患糖尿病和脑溢血的风险更高。孤独方式为改变可帮助绝经期男士增大患脑溢血的风险。这些包括：规律有氧运动，每天30分钟或每周150分钟；每晚睡眠至少7小时；控制情绪压力；参与社交；肥胖症饮食，如地里海饮食；尽量避免增重（BMI>25 kg/m2）。除了肥胖症饮食和尽力孤独方式为外，在60岁以下或10年末绝经的男士里，孕酮化学疗法与脑溢血和存活率增大有关。孕酮化学疗法不是公共卫生脑溢血的主要主因，但对于有比较严重绝经期病症或脑溢血风险较高的男士，在相比之下绝经期时服用某种程度对心脏有益。将来才可尽力开展更多分析方法来了解发炎、凋亡和雌孕酮对绝经后肾脏波动的阻碍。潮热是否对肾脏消除了阻碍？还是潮热为雌孕酮急剧下降的标志？若用其他方法外科手术潮热，能否带来同等肾脏想得到？虽然不建议适用雌孕酮公共卫生脑溢血，但了解相比之下绝经期或60岁以下女用雌孕酮对心脏的有益阻碍很举足轻重，这有助于了解雌孕酮的作用或其考虑到对男士脑溢血风险的阻碍。独有出处：Hildreth, Kerry, L., et al. Vascular dysfunction across the stages of the menopausal transition is associated with menopausal symptoms and quality of life. Menopause. April 9, 2018.